Диагностика и лечение хронического простатита

Хронический простатит — это воспаление предстательной железы, причем не всегда инфекционное. К главным симптомам хронического простатита относится боль и чувство дискомфорта в области таза, которые продолжаются дольше трех месяцев.

Хотя заболевание в народе считается распространенным, на самом деле врачи-урологи говорят лишь о 9% случаев среди всех урологических заболеваний. Страдают от хронического простатита в основном мужчины среднего возраста. Для того, чтобы состояние не ухудшалось и мочеполовая система работала, необходимо обязательное лечение хронического простатита.

Национальный Институт Здоровья США классифицирует простатиты следующим образом:

Диагностика хронического простатита

Для диагностики пациента могут попросить заполнить анкету шкалы симптомов хронического простатита Национального Института Здоровья (NIH-CPSI), которая важна для подбора оптимального лечения хронического простатита.

Врач проводит физикальное исследование (пальцевое ректальное исследование), при котором оценивает, насколько предстательная железа отечна и болезненна. Также оценивает состояние мышц тазового дна.

Затем назначаются лабораторные исследования:

• Забирается порция мочи после массажа железы, по результатам этого анализа определяют: бактериальный или абактериальный простатит;
• Забирается секрет предстательной железы для подсчёта лейкоцитов;

Визуализационные методы диагностики простатита дополняются инструментальными методами. Это:

• КТ живота для дифференциальной диагностики;
• ТрУЗИ (Трансректальное ультразвуковое исследование);
• Цистоскопия.

Дифференциальная диагностика проводится с раком мочевого пузыря, стриктурами уретры, раком предстательной железы, интерстициальным циститом, хроническим эпидидимитом, камнями мочеточника, паховыми грыжами и заболеваниями прямой кишки.

Лечение хронического простатита

При лечении обычно хронический простатит не предполагает госпитализации.

Немедикаментозное лечение хронического простатита

При хроническом абактериальном простатите достаточно эффективно лечение физиотерапией:

• Электростимуляция;
• Горячие сидячие ванны;
• Лазеротерапия.

Медикаментозное лечение хронического простатита

• Антибиотики;
• Альфа-Адреноблокаторы;
• Противовоспалительная терапия.

Также ведется лечение болевого синдрома, лечение дизурии

Хирургическое лечение требует строгих показаний. Оно проводится при нарушении расслабления сфинктера или шейки мочевого пузыря.