Брахитерапия и рак простаты

Брахитерапией называется лучевая внутритканевая терапия, эффективная в числе прочего при лечении такой болезни, как рак простаты. Для прекращения опухолевого процесса в ткань предстательной железы вводят радиоактивные источники, которые могут направить максимальную, но неопасную дозу радиации в нужное место, при этом, не повредив окружающих тканей.

У брахитерапии есть ряд преимуществ перед другими методами борьбы с раком простаты – дистанционной лучевой терапией и радикальной простатэктомией:

• Гораздо меньше осложнений;
• Срок пребывания в стационаре короче;
• Короче период реабилитации.

Характерно, что при этом эффективность процедуры лечения рака простаты ничуть не меньше, чем при применении других методов

Кому показана брахитерапия рака простаты?

• Пациентам с хорошей или умеренной дифференцировкой опухоли;
• Больным раком предстательной железы со стадиями Т1 – Т3a N0M0;
• Пациентам без выраженного нарушения мочеиспускания;
• Пациентам с объемом простаты до 50 см. куб.

Если пациент перенес ранее трансуретальную резекцию простаты (ТУР) то решение о возможности проведения процедуры принимается индивидуально.

Перед проведением брахитерапии пациенту назначается следующее:

• биохимический анализ крови,
• общий анализ крови,
• коагулограмма,
• анализ крови на простатсецифичсекий антиген (ПСА),
• общий анализ мочи,
• УЗИ почек, мочевого пузыря, определение объема остаточной мочи,
• ТРУЗИ
• посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам,
• урофлоуметрия,
• магниторезонансная томография (МРТ) малого таза,
• консультация терапевта и/или других смежных специалистов в зависимости от наличия у больного сопутствующей патологии,
• ЭКГ,
• рентгенография грудной клетки,
• остеосцинтиграфия.

Как проходит процедура:

Сначала измеряют объем простаты. Для этого выполняют трансректальное УЗИ простаты. С помощью датчика железа исследуется через каждые 5 мм от основания до вершины.

Затем планируется доза излучения. То есть в зависимости от объема железы, и особенностей строения простаты высчитывается количество зерен и их расположение в простате.

Радиоактивные зерна размещаются в простате таким образом, чтобы равномерно охватить излучением весь объем железы и при этом не затронуть окружающие ткани.